眩晕是临床常见的症状之一,居病人就诊原因的第三位,仅次于发热和头痛。TouPet教授认为每7个法国人中有一位一生之中至少有一次眩晕发作,可见发病率之高。眩晕给病人带来的体验是很难受的,天旋地转,恶心,呕吐,倾倒等,眩晕涉及到几十种疾病,眩晕涉及到多个临床科室,眩晕给病人带来痛苦,有些眩晕会危及病人生命。
什么是眩晕呢?
眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。人体得以在空间正常定向,判断位置,维持躯体平衡,主要靠一套复杂装置来协调完成,即平衡器官:前庭、视觉、深感觉以及中枢小脑、脑干、大脑皮层。当人在激动、紧张、过劳、失眠、烟酒过量和月经期等诱因下发病。根据起病的急缓、症状的不同,分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是前庭系统病变的最常见表现,病人感觉天眩地转,周围物体在旋转,视物摆动或摇晃,也可有自身转动、倾倒、沉浮、摇晃,极为痛苦,不敢睁眼,头不敢动,卧床不起,程度较为严重。
另一种是假性眩晕或头晕以主观感觉为主,无明确的周围环境或自身旋转的运动感,只有头部不适、头昏眼花、头重脚轻、头脑昏沉、头部空虚、脑子不清等主诉。其他主要是植物神经症状,如恶心、 呕吐、面色苍白、血压下降、腹痛、腹泻等。
引起眩晕的病因很多,主要有:
1、全身性疾病:如感冒、发热、各种感染,心血管疾病、中毒、肿瘤、内分泌、代谢障碍、血液病等。
2、局部性疾病:如耳科疾病、眼科疾病、大脑、小脑、脑干病变。
引起眩晕的疾病主要有:
1、美尼埃氏病;
2、迷路炎;
3、外伤性眩晕;
4、突发性耳聋;
5、药物性眩晕;
6、前庭神经炎;
7、听神经瘤;
8、良性阵发性位置性眩晕;
9、椎基底动脉供血不足;
10、颅颈结合部畸形;
11、癫痫发作;
12、脑血管病(大脑、小脑、脑干病变);
13、脑炎;
14、脑多发性硬化;
15、植物神经功能紊乱;
16、神经症;
17、颈源性眩晕(颈椎病、颈椎外伤);
18、其他。
眩晕发生时,怎样看病呢?
1、当您首次发生急性眩晕时,请及时到医院就医,因为眩晕很难受,及时处理,以减轻您的不适,如果有必要,医生还会建议您做些检查。
2、当您反复发生眩晕或头晕时,请到我科专科门诊,有专业医生为您诊病,除了提供病史、体格检查外,医生还会建议您做一些检查,如脑电图、脑血流图、脑干诱发电位、电测听、听力、血液化验、CT、磁共振、颈椎片等,排除对健康危害最大的疾病,有时还会建议您到眼科、耳鼻喉科就诊,以排除眼睛、耳朵、鼻子引起的眩晕。
3、当您提供病史时,请注意有无耳鸣,耳闷,耳痛,听力下降,外道流液,留脓,乳突区压痛、失明、视物模糊、视力下降、视野缺损、口周麻木、吐字不清、吞咽困难、构音障碍、肢体麻木、动作笨拙、共济失调、头痛 、或内科疾病的相关症状以及即往疾病、用药史。
怎样预防眩晕呢?
1、养成良好的生活方式,避免激动、紧张、过劳、失眠、烟酒过量,体位大幅度的变动,保持平常人的心态。
2、避免噪音对前庭耳蜗的损害,如长时间呆在舞厅,听Mp3,使用手机等。
3、平衡营养,增加机体抵抗力。
4、 避免意外伤害。