这位头发花白,面容憔悴,一动也不动的躺在担架上的老爷爷姓卢,今年72岁,5月6号因发现左侧肢体活动不灵伴言语含糊而入住我院神内二科,经诊断,确定为脑干桥脑区约4~5ml出血影像;动脉硬化性脑病;双侧基底节区多发腔隙灶;脑萎缩;心包腔少量积液。作为责任护士的康云霞,沉着冷静的接收了患者。给患者吸氧,开通静脉通道,测量生命体征,心电指脉氧监测,在医生赶到的时候,一切都处理得稳稳妥妥。
5月13日01时左右,卢爷爷突然发生病情变化:呼之不应,颜面、口唇发绀,心率下降,自主呼吸消失,大动脉搏动消失,血压测不出,压眶无反应,双侧瞳孔散大固定,对光反射消失。爷爷病情危重,经过一系列急救抢救措施,成功把卢爷爷从死神那里拉了回来。
此后的日子里,爷爷一直持续呼吸机辅助呼吸, 5月25日,家属商量决定出院。出院时,护士长马秀芝教会患者如何为患者翻身,鼻饲等操作。责任护士康云霞指导患者家属买来了电动吸痰装置,并教会患者家属如何进行吸痰护理。短短19天的日子,神内二科的医生护士和卢爷爷之间建立了深厚的感情。
在爷爷出院后一个星期,马秀芝护士长带着科室里的护士姐妹到卢爷爷家做家庭访视。马护士长向家属了解卢爷爷的近况,并为他处理压疮问题;康护士熟练的为爷爷吸痰,清除口鼻腔内的分泌物,吸痰结束之后还耐心的用纸巾帮爷爷擦拭嘴角的分泌物;而杨护士,则为爷爷进行了静脉穿刺,尽管爷爷四肢浮肿,可凭着精湛的技术,杨护士一次穿刺成功。
在闲聊中我们了解到,作为卢爷爷主管医生的杨旭东医生,在爷爷出院之后,竟一个人到了爷爷家做了近两个小时的家庭访视工作。不但像平时医院查房一样了解、检查爷爷的身体情况,更是像护士一样,耐心的为爷爷吸痰。
对卢爷爷的家庭访视已经是第三次了,通过这几次家庭访视访,医护人员直观的了解到爷爷的基本情况,并指导家属生活照顾、健康教育和观察要点,从而达到延续生命并提高生存质量的目的。
脑卒中患者经过住院治疗,病情稳定,功能恢复到一定程度后,大多选择回家继续治疗和康复训练。增加家庭成员及患者对自身疾病相关知识的了解对促进病情恢复,减少复发,改善预后,减轻社会负担非常重要,神内二科家庭访视工作将继续开展下去并不断探索和改进,医疗服务将从医院病房延伸至家庭。(神内二科 施云梅)
编辑:李艾丽