“大妈你的嘴怎么有点歪着?”6月7日8:30,神内二科医生王浩和责任护士康云霞常规进行查房,在向45床患者的家属李大妈交代大爷的病情时,忍不住多问了一句。
李大妈就说起了一年前发生的脑梗,因为脑梗留下了口角歪斜的后遗症。发现李大妈口角歪斜的情况较昨天有所加重,出于职业的习惯和敏锐性,细心的王浩医生详细的询问大妈的病史,从中发现李大妈从夜间就出现流涎,晨起加重,但这并没有引起李大妈的重视,她以为这些症状都是上次脑梗留下的后遗症,却不知她已经再次脑梗了。
王医生立即将李大妈收住院观察,磁共振提示李大妈左侧半卵圆中心、侧脑室体旁、基底节区较新发脑梗死,医生给予抗血小板聚集对症治疗。如果没有及时发现卒中的症状,脑梗死面积增加,将直接威胁到她的生命及以后的生存质量,也将对她的家庭造成严重的经济负担。还好她遇到了临床经验丰富,观察细致的王医生,这次脑梗由于处理及时并未影响到李大妈的肢体活动。
脑卒中(脑中风)发病呈逐年上升的趋势,每年卒中死亡人数高达165万人,每12秒就有一个中国人发生脑卒中,每21秒就有一个中国人死于脑卒中,每年因中风而死的中国人占所有死亡人数的22.45%,极高的致残率与致死率让人触目惊心,其实只要预防得当,80%的脑中风是可以避免的,但目前老百姓对脑卒中的了解认识不够,因此多数人直到病情严重了才到医院就诊,错过了最佳治疗时机。
有什么快速简的方法来识别脑中风呢,以前我们一直用的是国外的fast表,中国老百姓不认识英文,不方便记忆,收效甚微。最简单的方法就是推广使用由中国卒中学会制定的“中风120”。1看2查0听声音。看,口角是否对称有无歪斜、流涎;查,两只胳膊平举时是否存在单侧无力;听,语言是否存在言语不清,表达困难的情况。三步识中风,快打“120”。在此建议年龄大于40岁的人群可以到神内二科门诊咨询筛查是否有发生脑卒中的风险。如果你已经有以下高危因素:高龄、遗传、高血压、 低血压 、高血脂、高血糖、 心脏病 、 心律失常 、眼底动脉硬化、 吸烟、饮酒、 肥胖等。就应该就诊遵嘱规律服用预防脑卒中的药物,这样就可以降低脑卒中发生的几率。
神内二科专家门诊出诊一览:
魏青 主任医师 星期一下午、星期二全天
戴晓蓉 主任医师 星期三下午、星期四全天
马寿宏 副主任医师 星期五全天
刘军梅 主治医师 星期五下午
(神内二科 柏江艳)