最近的热播剧《恋爱先生》中有这样一个情节，一位老大爷去牙科诊所拔牙，医生问他病史的时候，他因牙疼难忍，并认为拔牙是小事，所以没有如实回答他的疾病史，结果在拔牙麻醉过程中发生了意外，导致瘫痪。事件发生后，当事医生反省的一句台词很值得回味，他说“医生和病人最大的区别在于，医生知道病史在医疗过程中的严重性而病人不知道”。在医院的日常医疗工作中，有很多类似这样的情况，患者就医时，认为只是小问题、小毛病，不愿意听从医生的医嘱，认为做检查是多余，没必要浪费钱。其中，醉酒患者就是典型的案例，医院急诊科经常会有醉酒患者来院就诊，其中不乏醉酒外伤的患者，这部分患者外伤的原因大多是因为醉酒后站立不稳摔伤，有部分人就伤在头部，急诊科医生根据情况甄别后会建议醉酒患者作相应的检查，这时候很多陪护的家属和朋友会认为只需输液打针即可，做检查纯属多余。急诊科医生郑重提醒：醉酒患者摔伤后导致颅内出血很常见，由此而导致的死亡也并不少见，一定要配合医生进行全面检查，因为看似轻轻的一摔，对醉酒的人来说可能是致命的伤害。

患者家属和一起饮酒的朋友都不能理解，怎么就这么轻轻摔一下就变得这么严重了？这其实和醉酒有很大的关系。醉酒摔倒的患者通常都是明显共济运动失调，一般都处于比较严重的醉酒状态，正常人摔倒时大多会有保护性的动作，而醉酒者这样的动作会变得十分迟钝，摔倒时缺乏保护性动作。而且大多醉酒后患者疼痛感觉减弱并通常会有呕吐，颅高压的问题常常因醉酒而被遮盖。

通常送醉酒者到医院的陪护人员，也都是在大量饮酒后，不能理智配合医生处理问题，再加上一些错误的引导，导致患者社会认为医生检查就是另有目的等等诸多因素，导致这样的患者常常被延误。

那么如何护理酒醉的人呢？

1、醉酒者如行走不稳，应该注意不要让其跌倒，防止跌打损伤，或者磕碰头部等重要部位。

2、酒后身体机能下降，血管扩张出汗，极易受风着凉，应注意保暖。

3、让醉酒者的头歪向一侧，防止其呕吐，如果有呕吐，要清除其口腔内的呕吐物，防止进入气管，导致窒息或者肺部感染，酒后呕吐窒息是导致酒醉患者死亡的最主要的原因之一。

4、如果患者呕吐，不要过分紧张。吐完之后要帮助患者卧床，尽量侧卧或者让患者头偏向一侧，并且弄干净嘴中的呕吐物。如果呕吐物没有弄干净且卧姿不对，就有可能使得呕吐物被误吸到气管中，导致窒息。

5、对于昏睡、昏迷患者，要注意观察，定时唤醒，如发现脉搏加快、呼吸减慢或者不规则、皮肤湿凉、抽搐、大小便失禁等情况，应及时拨打120急救电话，尽快送医院。

6、待酒精中毒的症状平稳后，患者应该多喝水、果汁等，补充水分，增加排尿量，加快体内酒精的排泄。

（急诊医学科 陈斌）