神经衰弱是一种常见的精神疾病，多发于生活工作压力较大的人群，如中学生和脑力工作者。在临床上主要表现为患者精神上不能自主地悸动不安，根本病因是人体脏腑功能的失调，多形成慢性病症，并随情绪波动和疲劳程度而发作。患者平时易于出现心悸、胸口疼痛、体虚气短等症状，睡眠质量严重下降，多梦易醒，伴有盗汗、遗精等症状，对生活中事物的热情大幅下降，食欲不振，面容憔悴。随着病程持续，思考能力下降，记忆力、智力减退，精神萎靡,且人体免疫力也会明显下降，容易并发各种其他疾病。

神经衰弱作为一种心理生理疾病，虽然有各种明显的症状，对患者的生活质量造成极大的影响，但在实际检查中，患者身体并无器质性病变的发生。目前西方医疗对于神经衰弱尚无有效的治疗手段，通常使用抗焦虑药物缓解患者的症状，容易产生依赖性和耐药性，且长期服用对人体不良反应较大。

中医中实则并无神经衰弱这一概念，一般认为其属于“怔忡”、“不寐”的范畴。最早在《金匮要略》中对治疗方法就有所提及。中医认为神经衰弱的发病与强烈的情绪波动、饮食的不规律、重病后调养不足或先天性的体质缺陷有关，主张以调养脏腑的方式从根本上化解病因。

神经衰弱类型病症在中医上可分为四个类型：肝郁化火型、心胆气虚型、心脾两虚型和脾肾两虚型。根据不同的病症采取不同的中医药治疗方法，可以获得较好的治疗效果。

肝郁化火型患者的治疗：此类患者的主要症状为失眠健忘、烦躁易怒、食欲不振、口渴多饮、目赤口苦、舌质红、舌苔黄、小便赤黄、大便秘结、脉弦而数等。治疗方法是让患者服用由牡丹皮、栀子、白芷、当归、柴胡、白术、茯苓、薄荷、甘草制成的丹栀逍遥丸。

心胆气虚型患者的治疗：此类患者的主要症状为失眠多梦、易惊易醒远志、胆怯心悸、气短倦怠、小便清长、舌质淡、舌苔薄、脉弦细等。治疗方法是让患者服用安神定志丸，主要成分为远志、茯苓、石菖蒲、朱砂、党参、龙齿。具有镇静心神、安抚神志的功效。

心脾两虚型患者的治疗：此类患者的主要症状为多梦易醒、头晕目眩、心悸健忘、身体倦怠、缺乏食欲、面色黯淡、舌质淡、舌苔薄，脉弦细弱等。治疗方法是让患者服用归脾丸，归脾丸是由党参、黄芪、白术、龙眼肉、木香、酸枣仁、远志、当归、甘草、茯苓、生姜、大枣等制成。具有养血安神、补心益脾的功效。

脾肾两虚型患者的治疗：此类患者的主要症状为睡眠不实、精神疲乏、头昏、气短体虚、记忆力减退、缺乏血色、活力减退、阳痿早泄、舌质淡红、脉弦细弱等。治疗方法是让患者服用济生肾气丸，其主要成分有熟地黄、牡丹皮、山药、山茱萸、茯苓、肉桂、附子、牛膝、泽泻和车前子等，具有温脾补肾的功效。

中医认为，饮食无规律、缺乏锻炼、或是产后失血等伤病容易导致机体衰弱，使身体更容易受到压力和情绪波动的影响。通过改善饮食，可以有效对症补足脏腑功能的不全，调养刺激机体重新焕发活力。食疗在各种治疗方式中不良反应极小，且方便易行，在家中就可以实施，为患者塑造较为轻松的治疗氛围。烹饪和食用过程都具有积极意义，对增加患者生活情趣，开导患者心理是一种良好的助力。（神外一科：何帆）