又是一年夏季，云南除了有美丽的自然风光，四季如春的气候条件，还有其他地方很难获得的美食。每到夏季，是云南省野生菌集中大量上市的季节。云南野生食用菌种类齐全，生物量大，数量和自然产量均居世界首位。 云南有野生食用菌880 多种，占世界食用菌的40%，占中国食用菌80%，市场上约有70%的野生食用菌产自云南。

但美味的野生菌带来的不光是饕餮盛宴，随之而来的是食物中毒的风险。据相关数据统计，我省食物中毒事件高发，占全国食物中毒的1/3，其中野生菌导致的中毒及死亡的事件占到相关死亡事件的一半以上。全省2004年至2015年报告野生菌中毒1119起，中毒6174人，死亡415人，其中近90%以上为家庭中毒事件。

为什么会有这么高的中毒率及死亡率，这和我们对于野生菌的认知有很大的关系。首先，很多的菌种及其类似，如果不在一起对比我们可能看不出其中的区别，将其中有毒的菌类当做无毒的菌类误服。例如下列几种菌类。

其次，家庭采摘及加工野生菌时对相关野生菌集中辨识度不足，无法像专业野生菌加工人员对野生菌进行充分集中对比辨识，易于将其中不同种类的菌种分离出来。另外由于采摘野生菌时种类较为繁杂，每种数量不多，加工时通常会一起加工。对于一些条件中毒菌的加工方式和方法（如见手青）掌握不当等均成为导致家庭中毒高发的主要原因。

野生菌中毒后，通常大多数中毒者会出现恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎的症状，患者通常会在这时到医院就诊，部分患者经过治疗后痊愈，部分患者症状好转。而这些患者中存在了一部分“假愈期”的患者，他们通常在中毒后经过休息或治疗，前1-2天症状会有缓解，3-5天后症状重新加重，当患者复诊时已经出现了非常严重的多脏器功能损害，救治已非常困难。经验常常给我们一些错误的指导，很多中毒的患者都有多年采食野生菌的经验，过分的自信也是导致严重野生菌中毒的主要原因。可是生命只有一次，野生菌每年都会有，不要轻易的用我们的经验决定我们的生命。

针对相关情况，特提出以下建议：

1. 防胜于治，对于不能充分辨识的菌种，不要随意采食；对于易混淆的菌种在不能进行充分区别的情况下不要食用。

2. 中毒早期可用淡盐水进行口服催吐，并尽快到医院进行导泻等进一步处理。

3. 注意进行相关的化验检查，如早期中毒，首次检查正常，8-12小时后仍需考虑再次复查，以避免“假愈期”导致病情加重。

4.进食野生菌时不要饮酒，据观察，同一批中毒患者中，饮酒者症状大多重于非饮酒者，死亡率也较高。5.对部分条件致病的菌类，不能一次大量或连续多餐进食，也容易出现中毒。

（急诊医学科 陈斌  图/市疾控中心 陈静雯）