痤疮，这是一个让你看见就坐立不安的字眼。好多人都经历过痤疮的折磨，成为心里的一道梗。有的就如过眼云烟，及时就医，几周后便可痊愈；有的却让你刻骨铭心，辗转多个医院，寻了无数名医花费了巨额费用，到头来还是抹不掉“青春的痕迹”。

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症新疾病，具有一定损容性，各年龄阶段人群均可患病，但以青少年发病率最高。痤疮发生主要与雄激素、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染四大原因有关。部分患者还与遗传、免疫和内分泌障碍有关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

颈部囊肿型痤疮

痤疮以粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为主。皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部，多为对称性分布，常伴有皮脂溢出。痤疮的各种类型皮损均是由毛囊不同深度的炎症以及其他继发性反应造成的，包括因毛囊皮脂腺导管阻塞所致的粉刺、发生于毛囊口处的表浅脓疱、炎性丘疹，结节、囊肿及瘢痕。其治疗原则主要为控制脂质分泌、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。

光动力在治疗痤疮中的优势和原理:

光动力疗法治疗痤疮的机制是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础，利用光动力学反应进行疾病诊断和治疗的一种新技术，目前认为，光动力可通过四大作用机制治疗痤疮。

1.ALA-PDT靶向性作用于毛囊皮脂腺，导致分泌旺盛的皮脂腺萎缩。

2.杀灭痤疮丙酸杆菌，直接抑制炎症的产生和扩大。

3.抗炎修复，预防瘢痕形成。660nm红光本身对生物体可产生光化学作用，可加强细胞的新生，增强血球的吞噬作用，低剂量的红光还能使巨噬细胞释放细胞因子，促进新生血管形成，从而加快损伤组织的修复过程。

4.抑制角质形成细胞增殖，并诱导凋亡。

☆  囊肿型痤疮治疗前

痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，是多种致病因素共同作用的结果。ALA光动力疗法是一种高效、快捷、安全、耐受性好的痤疮治疗新技术， 针对发病机制进行靶向治疗，达到清除皮损，预防复发，减少瘢痕的治疗目的。同时可减少长期用药带来的痛苦，能在短期内快速控制病情发展，缓解疾病对患者的心理刺激。

☆  艾拉光动力治疗囊肿型痤疮一次、一个月后

光动力治疗术后注意事项 ：

1. 短期内避光、长期防晒。

2. 治疗区域会结痂蜕皮，可外用消炎、抗菌软膏、敷料。

3. 治疗区会出现短期内红肿、疼痛，可视情况给与冷敷、镇痛剂。

4. 治疗期间饮食宜清淡，少食辛辣、刺激性食物。

5. 做好术后护理工作，定期复诊，情况变动随诊。

6. 一般需进行2~3次治疗可取得显著临床疗效，特殊患者视具体情况而定。

详情请到玉溪市人民医院皮肤科咨询！

（皮肤科 张玉涛）