放射治疗是治疗恶性肿瘤的最有效治疗手段之一，被誉为治疗恶性肿瘤的“隐形手术刀”。随着放射治疗技术的快速发展，放射治疗已经发展为由“放疗机器人”实施的“精准靶向”治疗技术。多数恶性肿瘤放射治疗疗效与外科手术疗效相当，因其治疗时感觉与胸片、CT检查一样，无疼痛，无创伤，易被患者接受；不开刀，局部治疗效果好，副反应轻，风险低，适用范围广；对病人自身条件要求低，例如：年龄大、体质差、不能耐受手术和化疗的患者可以选择放射治疗；保留器官功能和形体美容方面优于外科手术治疗。在欧美等发达国家，多数恶性肿瘤的治疗首选放射治疗。

以此，玉溪市人民医院本着便利群众看病、提升医疗质量的目的，在各级政府的大力支持和院领导的关心下，从2014年开始积极筹建医院放射治疗项目，经过三年多的建设，并于2017年11月份开始试运行。经过一年多的试运行，放射治疗正式运营。

目前，约70%的恶性肿瘤患者需要接受放射治疗，放射治疗对恶性肿瘤治愈率的贡献率已达到40%，其与手术、化疗、靶向治疗、生物治疗、免疫治疗等多种治疗技术的综合应用，已使恶性肿瘤治愈率大幅提升。随着精准靶向放射治疗技术的应用，进一步提高了恶性肿瘤的治愈率和生存质量，减轻放射治疗的副反应。

一些恶性肿瘤单纯放射治疗就可以治愈。例如：早中期鼻咽癌，早中期宫颈癌，各种原因不能手术的早期肺癌、早期食管癌、早期肝癌、早期胰腺癌、早期恶性淋巴瘤、早期头颈部肿瘤、早期前列腺癌、早期皮肤癌等。

保留功能手术治疗联合放射治疗，既取得与根治手术相同的疗效，又保留了器官和功能，明显提高恶性肿瘤患者生存质量。例如：早期乳腺癌保乳手术、喉癌保留喉功能手术、低位直肠癌保肛手术联合放射治疗等。

对于局部手术有困难的恶性肿瘤患者，通过术前放射治疗缩小肿瘤，降低肿瘤分期，提高手术切除率，从而提高治愈率和生存质量。例如：肺癌，直肠癌，食管癌，胃癌，头颈部恶性肿瘤等。

放疗，是肿瘤临床治疗的一种有效手段

术后放射治疗可预防和降低恶性肿瘤复发和转移，提高治愈率。例如：乳腺癌，肺癌，直肠癌，食管癌，胃癌，脑恶性肿瘤，头颈部恶性肿瘤等。

恶性肿瘤局部复发或转移导致疼痛、出血、阻塞、压迫等症状，接受放疗可以达到减轻症状和提高生活质量的目的。例如骨转移疼痛症状，直肠癌、宫颈癌、肺癌出血症状，脑转移压迫神经症状，肺癌阻塞气道、食管癌阻塞食道、直肠癌阻塞消化道等症状。

复发转移的恶性肿瘤患者，当全身治疗效果明显时，针对残存原发灶和孤立、局限转移灶的放射治疗，明显提高患者的生存时间和生存质量，甚至部分患者被治愈。

目前，靶向药物治疗对部分晚期恶性肿瘤患者治疗效果显著，显著延长了晚期恶性肿瘤患者的生存时间和生存质量。靶向药物治疗联合放射治疗，可以进一步提高生存时间和生存质量。有研究证明，接受放射治疗的患者，免疫靶向药物治疗的疗效更好。

一些良性病变需要放射治疗，例如：瘢痕瘤，血管瘤，甲状腺突眼，翼状胬肉，前列腺增生，腮腺瘘，类风湿关节炎，骨巨细胞瘤，嗜酸性淋巴肉芽肿等。

（放射治疗科 刁先民）