初孕对优生至关重要，新婚夫妇应尽早制定生育时间表，若无近期生育打算，应采用相应的避孕措施。年轻妇女第一胎如因各种原因确实需要进行人工流产，切忌盲目流产，一定要慎之又慎。

妊娠12周内因意外妊娠、疾病等原因使用药物或人工方法终止妊娠称为称为早期人工流产，是避孕失败、意外妊娠的补救措施。

人工流产常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术。

1、负压吸引术

利用负压吸引的方法，吸出早期妊娠产物即胚囊与蜕膜组织，称为负压吸引术。这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的终止早期妊娠的手段。

（1）适应证①妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者；②因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。

（2）禁忌证①各种疾病的急性期；②生殖器官炎症；③全身一般情况不良，不能耐受手术者；④术前两次体温在37.5℃以上。

2、钳刮术

凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。一般是用钳夹和负压吸引结合的手术方法终止妊娠，钳刮范围一般主张在14周之内。

（1）适应证①凡妊娠10～13周，要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者；②其他流产方法失败者。

（2）禁忌证：同负压吸引术。

3、人工流产的并发症及危害

人工流产是女性避孕失败不得已的一种补救措施，这一手术相对安全、简便，因而在临床上也是常用的中止妊娠的方法。但应当明确的是，人工流产只是一种补救手段，而决非首选的上策。这是因为，人工流产并非没有并发症，手术中可能发生的并发症包括子宫穿孔、人工流产综合征、吸宫不全、漏吸或空吸、出血、宫颈裂伤、栓塞等。远期并发症包括感染、宫颈、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经异常、经量减少、闭经、继发不孕等。

4、人流后注意事项

（1）适当休息：流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时，术后建议休息两周。注意休息，避免过多劳累，但不需绝对卧床，适当下床活动有利于宫腔积血排出，子宫恢复；

（2）适当补充营养：多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品；

（3）注意个人卫生：保持外阴部清洁卫生，勤换月经垫；

（3）如阴道流血多或流产超过一周、腹痛等情况，及时至医院检查、治疗；

（4）术后禁性生活、盆浴1月；

（5）最最重要的是，术后要立即落实高效的避孕措施，避免再次意外妊娠。即使有生育要求的患者也建议避孕6-12个月，待子宫内膜完全修复后再妊娠；

（6）若是无痛人流，麻醉后当天不可进行较精确性的操作，如骑车、开机动车等；

（7）保持心情愉快：愉快的情绪，会加速流产后身体的康复，有益于健康。

育龄期女性若暂无生育要求，要认真选择避孕方式，避免意外妊娠，减少或避免人工流产，减少对身体的伤害。

（妇科：张伟）