换牙就是乳牙脱落，恒牙长出的过程。乳牙脱落一般按照一定的时间和顺序，通常都是乳牙先脱落恒牙后长出（一般6-7岁开始，直至12-13岁结束）。继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙；或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙，临床上将以上情况乳牙称之为乳牙滞留。常见于下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，表现出双层牙现象。遇到这种情况该怎样防治呢？

1、 继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙则应该尽早拔除

家长要观察孩子换牙情况，每年带孩子到医院检查，出现乳牙滞留要尽快拔除，以免使恒牙萌出位置异常。

若是超过换牙年龄而乳牙未脱落，恒牙未萌出者，则不要轻易拔掉；可先拍摄牙片，若是乳牙下方继承的恒牙先天缺失，则应尽量保留该乳牙。

2、注意纠正孩子的不良习惯

在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正，以免使恒牙萌出位置异常——即牙排列不整齐。

3、饮食中增加粗纤维、较硬食物

出现乳牙滞留与小孩食物过于精细有关。因此，平时多给孩子啃咬些硬的食物，像玉米、花生、甘蔗、苹果等，便于保持对乳牙起到良好的刺激作用，从而促使乳牙按时的脱落，使换牙顺利完成。

（口腔颌面整形外科 龚菊）