在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。宫颈癌是病因明确可防可治的女性肿瘤,消除宫颈癌已经成为可以通过努力能够达到的目标。除接种疫苗预防,宫颈癌筛查也非常重要。目前我院病理科开展了液基薄层细胞学(TCT)和HPV E6/E7mRNA联合筛查,以达到临床前期预防。
液基薄层细胞学(TCT)宫颈癌筛查指的是通过液基薄层细胞试剂盒采集宫颈口的脱落细胞,使用全自动薄层细胞制片机制片,并根据细胞核形态进行细胞学分类诊断是否具有癌变症状;HPV E6/E7是致癌基因,编码病毒癌蛋白,在细胞转化和维持转化组织恶性表型的过程中起着至关重要的作用。宫颈病变直至浸润癌的发展过程与HPV基因组整合至宿主细胞基因组密切相关,伴随着E2基因的丢失和随后E6/E7致癌基因的过度表达。所以在检测E6/E7数值升高,证明患者感染HPV。
TCT检测及HPV检测的主要目的是普查妇女宫颈的病变,早期发现并预防宫颈癌。宫颈癌严重威胁妇女的生命安全,但它的发生、发展也有规律和特点,即有较长的癌前病变阶段。宫颈癌前病变是一个渐进过程,其演变时间从几年到十数十年不等,这使得干预和治疗成为可能。
宫颈癌和癌前病变早期患者关键在于坚持常规妇科普查,开展宫颈细胞学检查可及早发现,采取及时、得当的治疗措施,可阻断变成癌的可能性,大大降低了宫颈癌的发生率和死亡率。
(通讯员:李宏菊)