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放射治疗:治疗肿瘤的隐形手术刀
发布时间:2019-08-09

▍放射治疗的医疗临床地位

放射治疗是治疗恶性肿瘤的最有效治疗手段之一,被誉为治疗恶性肿瘤的“隐形手术刀”。随着放疗技术的快速发展,放射治疗已经发展为由“放疗机器人”实施的“精准靶向”治疗技术。因其治疗时无痛苦,无创伤,对病人自身条件要求低,不能耐受手术和化疗的患者可以选择放射治疗,保留器官功能和形体美容方面优于外科手术治疗。在欧美等发达国家,很多早期恶性肿瘤的治疗首选放射治疗。

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目前,约70%的恶性肿瘤患者需要接受放射治疗,放射治疗对恶性肿瘤治愈率的贡献率已达到40%,随着精准靶向放射治疗技术的应用,进一步提高了恶性肿瘤的治愈率和生存质量。

▍科室技术与设备

玉溪市人民医院放射治疗科拥有全球最先进的“放疗机器人”:医科达(ELEKTA)Synergy全数字化直线加速器,在玉溪地区率先开展恶性肿瘤的放射治疗,同时配备全数字化调强适形放疗计Monaco系统、计划验证系统、CT图像引导系统、X模拟定位机、GE64排CT等先进的放疗辅助设备,实现了放射治疗的精确定位、精确计划、精确治疗,使我院的放射治疗达到了“精准靶向”放射治疗技术水平。

目前放射治疗科开展了各种恶性肿瘤的常规放射治疗、三维适形放射治疗和调强放射治疗,达到了国外和国内放射治疗技术水平,能满足全身各系统恶性肿瘤的放射治疗需要。

▍临床病例看效果

病例一:女,48岁,鼻咽部低分化鳞癌,同步放化疗。

治疗后鼻咽部肿瘤和颈部淋巴结完全消失。

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放化疗前肿瘤

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放化疗后肿瘤消失

病例二:女,31岁,左额叶星形细胞瘤。术后辅助放疗,同步替莫唑胺胶囊化疗。

治疗前癫痫发作,行走不稳,言语不清;治疗后病灶完全消失,水肿吸收,未再发作癫痫,行走正常,言语正常。

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手术前                  手术后          

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放疗后

病例三:男,54岁,右肺鳞癌脑转移。放疗后病灶完全消失。

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放疗前

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放疗后肿瘤消失

病例四:男,82岁,下咽鳞癌,高血压和脑梗塞病史。放疗后病灶完全消失。

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放疗前      

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放疗后肿瘤消失

病例五:男,77岁,喉声门型鳞癌。

放疗后肿瘤完全消失,声音嘶哑明显好转。

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放疗前

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放疗后肿瘤消失

病例六:女,43岁,宫颈中低分化鳞状细胞癌。

放疗前阴道流血,肿瘤大小7×6×5cm,治疗后阴道流血消失,肿瘤完全消失。

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放疗前

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放疗后肿瘤消失

病例七:男,68岁,右肺上叶中分化鳞癌,同步放化疗。

同步放化疗后肺部病灶完全消失。

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放疗前

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放疗后肿瘤消失

病例八:男,44岁,食管中下段鳞癌。患者吞咽困难,放疗后肿瘤消失,吞咽明显改善。

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放疗前

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放疗后

▍放射治疗的适应症

一些恶性肿瘤单纯放射治疗就可以治愈。例如:早中期鼻咽癌,早中期宫颈癌,各种原因不能手术的早期肺癌、早期食管癌、早期肝癌、早期胰腺癌、早期恶性淋巴瘤、早期头颈部肿瘤、早期前列腺癌、早期皮肤癌等。

保留功能手术治疗联合放射治疗,既取得与根治手术相同的疗效,又保留了器官和功能,明显提高恶性肿瘤患者生存质量。例如:早期乳腺癌保乳手术、喉癌保留喉功能手术、低位直肠癌保肛手术辅助放射治疗等。

对于局部手术有困难的恶性肿瘤患者,通过术前放射治疗缩小肿瘤,降低肿瘤分期,提高手术切除率,从而提高治愈率和生存质量。例如:肺癌,直肠癌,食管癌,胃癌,头颈部恶性肿瘤等。

术后放射治疗可预防和降低恶性肿瘤复发和转移,提高治愈率。例如:乳腺癌,肺癌,直肠癌,食管癌,胃癌,脑恶性肿瘤,头颈部恶性肿瘤等。

恶性肿瘤局部复发或转移导致疼痛、出血、阻塞、压迫等症状,接受放疗可以达到减轻症状和提高生活质量的目的。例如骨转移疼痛症状,直肠癌、宫颈癌、肺癌出血症状,脑转移压迫神经症状,肺癌阻塞气道、食管癌阻塞食道、直肠癌阻塞消化道等症状。

复发转移的恶性肿瘤患者,当全身治疗效果明显时,针对残存原发灶和孤立、局限转移灶的放射治疗,明显提高患者的生存时间和生存质量,甚至部分患者被治愈。

目前,靶向药物治疗对部分晚期恶性肿瘤患者治疗效果显著,显著延长了晚期恶性肿瘤患者的生存时间和生存质量,靶向药物治疗联合放射治疗,可以进一步提高生存时间和生存质量。有研究证明,接受放射治疗的患者,免疫靶向药物治疗的疗效更好。

一些良性病变需要放射治疗,例如:瘢痕瘤,血管瘤,甲状腺突眼,翼状胬肉,前列腺增生,腮腺瘘,类风湿关节炎,骨巨细胞瘤,嗜酸性淋巴肉芽肿等。

肿瘤放射治疗门诊:玉溪市人民医院门诊大楼2楼13诊室

出诊时间:周一至周五上午

住院部地址:综合大楼5楼

咨询电话:0877-2029445

放射治疗科/杨继平

编辑:李海燕
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