近日，一例16岁，体重仅有20公斤，胸廓脊柱四肢严重畸形，并极度营养不良的痉挛性脑瘫患者在玉溪市人民医院进行股骨干骨折的复位固定手术。

这位患者因股骨干骨折入院，痉挛性脑瘫16年，全身呈卷曲状态，体重仅有20kg，胸廓脊柱四肢严重畸形，因左侧股骨干骨折入院。

对于这样身体情况的手术患者，麻醉科为其进行麻醉及生命管理，是比较困难的。面对困难，麻醉科在精准化麻醉理念、围术期医学理念的指导下，术前就患者身体情况，深入病房参与术前的准备工作，提高和创造手术麻醉最佳时机。在MTD模式下我院医务科、骨外二科、神经外科、心内科、呼吸科、营养科、ICU共同参与治疗与手术，并在手术麻醉中为患者呼吸治疗使用了定压的呼吸模式，患者呼吸平稳，气道避免了损伤。

最终在精准化的麻醉及多科手术团队的共同努力下成功的完成手术，术毕患者清醒，精神状态非常良好，目前已经康复出院。

精准化的麻醉引领、围术期医学理念指导下，麻醉医生深入病房参与调控和MDT模式下力推手术成功，标志着我院在疑难麻醉在手术的诊治中又进一步，相信未来可以为更多有需求的患者提供优质的服务。

（麻醉科  吴飞虎 吴红明 杨一江）