近日，玉溪市人民医院脑血管病科收住了一位病情较为特殊的男性患者。这位普先生年仅30岁，却像老年患者一样出现发作性言语含糊、右侧肢体活动不灵便。这样的情况持续了1天，患者在家属陪同下在进入当地县医院看病，医生接诊后，建议患者到玉溪市人民医院进行进一步确诊和治疗。
脑血管病科接诊了普先生。问询病因，发现普先生在病发前因觉得自己颈部酸痛，到当地某按摩店进行按摩，按摩结束后的当天晚上，就突然出现言语含糊，大舌头，右侧肢体活动不灵便，右上肢拿东西不稳，右下肢行走拖拽，症状持续时间约40分钟左右自行缓解。
脑血管病科进一步为普先生进行检查，发现患者C7锥体中部至C5锥体上缘水平左侧锥动脉扩张，其前部环形异常信号，管腔明显狭窄，考虑左侧锥动脉夹层动脉瘤并壁间血肿形成。
一次看似寻常的按摩，让普先生最终进了医院，这让普先生本身都觉得不可思议。其实像普先生这种情况并不是特例，在玉溪市人民医院脑血管病科已出现多例因颈部按摩不当入院的患者。
脑血管病科主任魏青介绍说：“按摩是颈动脉夹层的一个诱因，不专业的按摩会损伤颈动脉，造成颈动脉管壁中的滋养血管破裂，形成壁间血肿，压迫血管腔，造成严重的管腔狭窄，导致脑血流供应严重不足，引起缺血性脑梗死或者TIA，严重的会导致言语不清、肢体活动障碍、偏瘫等症状。”
医生认为，颈部是人体的重要部位，首先，供应我们大脑的动脉血管都是从此经过，不当的按摩会导致动脉夹层的形成；其次，还有可能按压到我们的颈动脉窦。那什么是颈动脉窦，按压后又会怎样呢？
颈动脉窦，其体表位于颈部外侧，相当于甲状腺软骨的上边缘和颈动脉中最为明显的位置。颈动脉窦内有特殊的感觉神经末梢，它好像灵敏的“按钮”或“开关”一样可以调控血压和心率，可以说是人的“七寸”。如受外力压迫，就会出现反射性的血压下降、昏倒等，这是暂时性脑缺血、脑缺氧所引起的短暂意识丧失。有些人的颈动脉窦特别敏感，稍微受压就会出现头晕或晕厥等症状。严重的也可能导致死亡。
因为以上两种原因而到玉溪市人民医院脑血管病科住院治疗的患者已经出现多例，脑血管病科魏青主任建议：如果颈部不适应找专业的医院进行检查和治疗；如推拿或外伤后出现下列神经系统症状则应迅速就诊进行医学评估。这些症状包括：头晕或眩晕、复视、眼球运动受限、恶心呕吐、颈部或头部疼痛、言语含糊、行走不稳。有的症状例如头晕或眩晕非常常见，但如果有颈部推拿病史，尤其是伴有颈部疼痛时，则应立即就医，检查是否出现了颈动脉夹层。所以当自己颈部不适时，要首先到医院进行检查，明确病因后再进行专业的治疗，以免发生意外，追悔莫及。
（脑血管病科 柏江艳）