据调查显示，我国大约有1.5亿人患糖尿病，是名副其实的糖尿病大国，控制糖尿病已刻不容缓。胰岛素的使用是治疗糖尿病的主要手段之一，但即使是已经使用胰岛素的患者，血糖达标率也只有37%，而患者对胰岛素注射技术掌握不到位可能是重要原因之一，多数患者存在心理性胰岛素抵抗（PIR），PIR主要来自对胰岛素副作用的担心及对注射治疗的恐惧等。以下内容将帮助患者了解胰岛素注射相关知识，提高患者对胰岛素治疗的接受程度和依从性。

胰岛素的正确使用

胰岛素为皮下注射。日常一般由患者自己或家人注射，所以注射宜在腹部或大腿皮下。如果患者体重正常，不胖，应该用两个手指把皮肤捏起，将针头斜刺入，这样不会注入肌肉； 如果用超细超短（31G×5mm）针头，不用捏起皮肤也不会进入肌肉，可单手操作，也可注射于手臂上。

胰岛素注射一段时间后，皮肤上易起硬结，应该更换注射部位。原因是胰岛素有促进组织生长的作用，如果总是在某部位点注射，长此以往可能引起硬结，如再注射在硬结上，会使胰岛素吸收变慢，导致血糖下降减少。若都选择在腹部注射，可以在左右腹部不同部位轮换注射。

胰岛素的正确保存方法

未启封的胰岛素放置2-8℃的冰箱冷藏保存；启封的胰岛素可在一般室温下20℃左右，不超过25℃，保存30 天；当室温超过25度，胰岛素放入2℃-8℃冷藏室保存，使用前需提前拿出，恢复至常温后再使用。

如果胰岛素是清澈透明的，注射前不必摇晃。如果是浑浊的（如中效胰岛素及各种预混胰岛素），在注射前要轻轻摇动，使沉淀分散，否则会剂量不准确。

减轻胰岛素注射时的疼痛的方法

1、定期更换针头，胰岛素笔的针头十分纤细，每一个针头上面都有一个特殊的涂层，在注射时起到润滑的作用，但用过一次的针头，涂层就有损坏，在显微镜下看，其实针头会变钝或有“倒刺”，是造成疼痛的原因之一。多次重复使用，可能会损伤组织，也会增加皮下脂肪硬结的概率，感染的风险也会提升。

2、胰岛素温度不能太低，胰岛素若刚从冰箱中取出，由于温度低，注射时会引起疼痛，所以注射前应将胰岛素放在室内“温”一下，待胰岛素温度接近室温时再注射。

3、酒精挥发后再注射，消毒皮肤的酒精没干就注射，酒精会从针眼带到皮下，引起疼痛。

4、用手捏起注射部位皮肤，注射时用一只手轻轻捏起约3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛后再注射，这样既方便注射，又能分散扎针引起的疼痛感（注意：4-5mm针头需要捏皮）。

5、注射时进针要快，进针时要果断迅速，进针越慢，痛感越强。进针和拔针时要保持同一个方向。

6、注射部位的肌肉应放松，且及时更换注射部位，下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2cm，注意避开皮肤感染处及皮下硬结，保持注射部位的肌肉放松。

正确的胰岛素使用是血糖控制的重要环节，胰岛素注射治疗是一个漫长的过程，甚至持续患者终身，希望以上胰岛素注射小知识能够帮助到您！（供稿 药学部  胡欢  施米丽）