患者马大爷,高龄100岁,平素有慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病、心衰、脑梗塞等疾病,多次入住我院呼吸内科、心内科。
这两天,马大爷又因腹痛持续两天,再次到我院看病,经胃肠外科金杰波医生对马大爷会诊,检查后考虑患者有腹膜炎,腹腔感染重,为阑尾化脓所致。继续保守治疗可能腹腔炎症无法控制,出现阑尾穿孔、感染性休克危及生命,果断提出建议患者急诊手术。
但是马大爷高龄、心肺功能差,麻醉、手术风险非常大,可能术中术后出现心肺脑多器官功能衰竭。金医生联合麻醉科原见春医生一起为马大爷的手术进行探讨后,决定为马大爷试行半身麻醉,减少对心肺的影响。手术不到一小时顺利完成。手术结束时候,马大爷激动的感谢了为其手术的医生、麻醉师和护士。
手术后,金医生鼓励患者早期起床活动,嚼口香糖促进胃肠功能恢复,减少肠粘连。在胃肠外科护士精心护理下,马大爷术后第一天即下床活动,排气后即进食流质。经多学科联合治疗后患者快速康复,已于近日顺利出院。(胃肠外科 金杰波)