放疗与热疗都是当下治疗肿瘤的有效方法,各自有各自的优势。根据病情实际,当两种方法相互联合使用时,会使治疗收效大幅增加。
放疗,是通过射线杀灭肿瘤细胞,在细胞增长分化的不同时期起着不同的作用。热疗和放疗在细胞增殖周期的作用位点不同,热疗主要对S期细胞起作用,放疗主要作用于G1和G2/M期细胞,两者在细胞时相上有互补作用;热疗还可改善肿瘤乏氧状态,增加放疗敏感性,热疗对低PH肿瘤细胞作用好,而放疗则相反,因此在肿瘤细胞外环境方面,热疗与放疗有互补作用。
肿瘤的中心一般呈乏氧状态,对放射线可能不敏感。如果加以深部热疗,也可以较好的增加局部控制,也可以提升放疗的杀伤性,进而提高治疗效果。高热可以抑制DNA、RNA及蛋白质的合成,而抑制了蛋白质合成也就抑制了肿瘤细胞的增长,促进肿瘤细胞死亡,高热可以损害细胞膜的正常功能,使细胞膜的通透性发生改变,引起蛋白外溢,核染色质结构发生改变,导致癌细胞死亡。热疗能有效地激活机体免疫活性,并能诱导一些凋亡基因表达,而且能增加基因治疗的效果。加热还能降低血管内皮细胞生长因子的表达,从而抑制肿瘤新生血管的形成,降低远处转移的几率。
多学科、多专业的联合治疗能更好的达到诊断和治疗的目的,多种治疗方式的联合治疗也是必不可少的,博采众长,集中发挥优势将给患者带来更佳的治疗体验和治疗效果,更好的改善患者的生活质量。目前,玉溪市人民医院放射治疗科均能正常开展放疗和热疗业务,更好的服务肿瘤患者。
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(放射治疗科/杨继平)