俗话说“左眼跳财，右眼跳灾”。现实生活中，有不少人“左眼”跳了好多年，始终没有等到“发大财”，却因为看病走弯路花了一大笔钱。其实，无论是左眼皮跳，还是右眼皮跳，偶尔跳几下可能与我们过度疲劳有关，如果长时间的反复发作，“既不会发财，也未必有灾”，而是病！那到底是什么病呢？从医学上讲，我们把它称作面肌痉挛。

下面我们就要好好讲述一下什么是面痉挛？

面肌痉挛又称面肌抽搐，是指面神经支配区的面部肌肉发作性、反复性、不自主性抽动，多在成年后起病，30~40岁之间多见，发作大多位于单侧，双侧者仅占0.5％。

什么原因引起的？

1.继发性面肌痉挛指病因已明确者，如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫恢复期，桥小脑角的肿瘤或颅底蛛网膜炎累及面神经根等。

2.原发性面肌痉挛指各种检查未能发现明确的病因者，多认为面神经根出脑桥段受异常血管压迫，引起神经的脱髓鞘改变，造成神经纤维之间电流“短路”。

这些变化要警惕

1.慢性病程，大多局限在一侧，以右侧多见，常先发生于下眼睑，1~2年后波及口角、面部其他肌肉或颈扩肌。

2.发作前多无先兆，发作时表现为肌肉快速频繁的抽动，每次发作数十秒钟至数分钟。

3.可由面部的自主运动和咀嚼、瞬目或随意的表情动作诱发，并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素加重，而休息或情绪稳定时症状减轻。

4.严重者眼睑强直性收缩致眼裂变小，口角持续歪斜向病侧；0.8％可伴发三叉神经痛，但二者各自发作；还可伴有患侧耳鸣、听力下降等。

查体原发性面肌痉挛一般无明显阳性体征，少数因各种治疗而出现不全瘫痪。

微创手术解决大问题

目前面神经根微血管减压术已成为首选的手术治疗方法，也是治愈率最高、治疗效果最好的方法。面神经微血管减压术手术治疗的关键是明确对造成面神经根脑桥起始段压迫的责任血管并进行充分减压；90％以上的患者痉挛可立即得到控制，另一部分患者在1周~6个月以上逐渐停止。患者如遇以上问题，欢迎来我院神外一科咨询就诊。

（神外一科　罗云梅）