很多小朋友在前牙的乳牙脱落长出恒牙后,家长会发现“咦,这两颗门牙之间怎么离得那么远啊?这多难看呀!”口腔里面除了我们的舌系带,还存在在上唇正中的上唇系带,下唇正中的下唇系带,及两侧口角的颊系带。其实,在儿童替牙期出现上前牙之间的间隙,一般来说是一种正常的生理现象。当儿童前牙恒牙萌出时,牙根会受到挤压,出现牙冠向两侧倾斜,我们看到的牙缝就是这么形成的,随着正中门牙旁边的侧门牙及“虎牙”萌出后,多数间隙会慢慢的关闭。
但是一些特殊的情况会影响我们的间隙正常关闭,这时就需要及时干预,以最少的时间和代价取得最好的疗效。如果侧门牙是“过小牙”(注:比正常的侧门牙小很多,大部分表现为比较细长的牙体形态)或者直接缺失,那这个间隙就可能不会关闭。除此之外,还有多生牙、巨舌症、不良口腔习惯、上唇系带异常等情况,也会影响门牙缝隙的关闭。
上唇系带位于我们上唇正中,把我们的上唇拉开后可见到正中一根“软肉”自上唇一直延伸到上门牙正中的唇侧。那我们怎么判断唇系带有异常呢?正常的唇系带是一根纤细的“软肉”,附着在我们门牙中缝的唇侧。如果你家孩子拉开上唇看到的唇系带是平坦且具有一定宽度的平面,且止点已经位于两个门牙中缝牙肉的最尖端甚至绕过了唇侧到达里面的牙龈上(如下图所示),这就考虑需要手术矫正系带了,因为这类宽且止点很高的系带肌肉力量很强大,会影响两个门牙的闭合。
异常的唇系带除除了影响门牙的移动外,还会影响正常刷牙清洁,久而久之容易出现门牙牙龈的退缩、根面的暴露等问题,严重地限制上唇运动,影响发音。如果家长们遇到类似情况,请尽快到医院进行检查和治疗,以免错过诊治的黄金时间。
(口腔颌面整形外科 孟丽蕊)