68岁的牟先生因右侧肢体不自主震颤7年,病情逐渐加重波及右下肢,曾多次就诊省级医院后确诊“帕金森综合征”。近两年来长期服药效果不理想,右上肢不自主颤动频发,同时伴有颈部及腰部僵硬等,于10月24日到我院神外二科就诊,经过各项检查和病情分析后,医生决定为牟先生实施“脑深部电极置入术”(deep brain stimulation,DBS)。神外二科邀请外院专家共同为牟先生行了“脑深部电极置入术”,术后患者恢复良好。
说起帕金森,相信大家都不陌生,今天我就带大家认识一下有关这方面知识。
帕金森综合征,它是一种慢性的中枢神经系统退化性失调,它会损害患者的动作技能、语言能力以及其他功能。病因目前仍不明,推测和大脑底部基底核(basal ganglia)以及黑质(substantial nigra)脑细胞快速退化,无法制造足够的神经引导物质多巴胺(Dopamine)和胆碱作用增强有关。脑内需要多巴胺来指挥肌肉的活动;缺乏足够的多巴胺就产生各种活动障碍。
脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS),也就是常说的“脑起搏器”,是一种通过影像学方法(CT或MRI)立体定位靶点,手术植入微电极并予以电刺激,从而改善运动症状和减少左旋多巴剂量的治疗技术。目前,DBS成为运动障碍病手术治疗第一选择,也是难治性帕金森病最有前途的外科治疗方法。DBS手术是一种微创手术,在精准的定位系统指导下,将电极植入脑部相应控制神经核团,再在胸部皮下植入一个刺激器,通过刺激器发放的电脉冲阻断异常信号的产生,帮助病人重建神经传导通路,以控制帕金森病症。
以目前的医疗水平,帕金森病暂无法做到彻底根治,帕金森病的一线治疗为内科药物治疗。对于想要尝试DBS治疗的患者,需要经过评估后,才能给出手术建议。欢迎广大患者朋友到玉溪市人民医院神外二科咨询就诊。
通讯员:晏海维
编辑:董国清