在日常生活中，人们会时不时出现突然张不开嘴，或者张口时耳朵前方“咔咔”作响，甚至出现耳周的疼痛不适，这就是我们今天要介绍的颞下颌关节紊乱病的症状。

颞下颌关节紊乱病（TMD），并非是指单一的疾病，而是一类病因尚未完全清楚却有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节去及咀嚼肌肌肉疼痛、下颌运动异常和伴有功能障碍及疼痛、关节弹响、破碎音、杂音等三类症状。

（颞下颌关节解剖）

首先，我们先来了解一下颞下颌关节紊乱病的几大病因。

第一，是心理因素，此病发病时，大多数患者都有近期因为生活、工作、学习和感情引起的焦虑、愤怒、紧张等情绪变化。

第二是牙合因素，现代人因为食物越来越精细，口腔内牙列与骨量的不协调增加，错颌畸形越来越多，从而导致关节关系的改变。

第三是免疫因素，相关研究显示，关节软骨的主要成分如胶原蛋白多糖和软骨细胞都具有抗原性，说明颞下颌关节紊乱有细胞免疫的参与。

第四是关节负荷过重，长时间的高压负荷，容易产生或加重关节负荷。

第五是结构因素，现代人比起猿人和古代人，下颌骨更小巧，方便活动，颅骨变大脑容量增加，关节结构明显改变。

第六便是寒冷刺激、不良生活姿势等原因诱发的病状。

（牙列错颌畸形）

疾病病因的不明，造就了治疗方法的多样及治疗效果的参差不齐。颞下颌关节紊乱的治疗，多半以保守治疗为主。首先大家应该及时调整好自己的心理状况，在心理状况不理想时，应该调整好自己的心态，可以通过适量运动、欣赏音乐等方法释放压力。第二需要关注自己口腔内牙齿错颌畸形的情况。第三，应该改变生活中一些如单侧咀嚼、弓腰驼背、思考时手托下巴等不良习惯。

当你发现自己被颞下颌关节紊乱病困扰，以上方法无法缓解时，不用过度焦虑紧张，应当及时到医院就诊，寻求口腔颌面外科及临床心理科的专科医师的帮助，经过系统的康复理疗、口腔功能训练、药物治疗等可以取得不错的疗效。

（口腔颌面整形外科 王昭鹤）