2022年9月30日，云南省玉溪市人民医院乳腺外科为一名90岁高龄高风险乳腺癌患者实施了右乳腺区段切除术。患者术后恢复好，转入后续治疗，患者及家属对术后状态表示非常满意。

患者张某某90岁高龄，既往体质差，偶发精神疾病，未规律治疗。1个月前无意发现右乳肿物，约核桃大小，质地硬，活动差，无明显疼痛、红肿。2022年9月27日转入我院，并做完相关检查。乳腺外科李润明主任、马鹏勋副主任医师及全科室的医师，结合患者高龄高风险的实际病情，经过科室慎重讨论和分析，为患者制定了个体化的全程治疗方案。患者90岁的高龄，既往身体状态不好，精神疾病以及老年性痴呆，无法与患者进行交流沟通，且患者肿瘤偏大，体质弱，全身麻醉风险较大难以耐受，若不进行手术，可能短时期内会出现肿瘤破溃、感染、出血，丧失手术机会以及降低患者生活质量。

经科室反复讨论及相关科室会诊，治疗团队与患者女儿进行充分沟通讨论后，决定为患者制定扩大范围的区段切除术，结合患者免疫组化检查结果进行内分泌治疗。

2022年9月29日，治疗团队在肋间神经阻滞术和局部麻醉术加持下，为患者进行右乳区段切除术。患者患有精神疾病及老年痴呆，局部麻醉下手术配合较为困难，术中冰冻回报为恶性肿瘤。经过治疗团队的缜密配合，手术顺利完成。术后患者造口愈合好，病检结果回报：浸润性导管癌三级，ER（95%+）PR（95%+）KI-67 10%，现口服内分泌治疗药物进行治疗，病情稳定，各项功能指标恢复良好。

我院乳腺外科医护人员以挽救患者生命为第一使命，力求拯救更多患者。医患本一体，相互信任，相互理解，才能创造更多的奇迹！

专家介绍：

李润明 主任医师

专业特长：

掌握心胸外科、乳腺外科领域的新理论、新技术和新发展，对心胸外科、乳腺外科常见病、疑难病及胸部外伤的诊断和治疗具有较丰富的经验。对先天性心脏病心内直视手术，心脏良、恶性肿瘤切除，风湿性心脏病瓣膜置换，冠状动脉搭桥，肺癌，食道癌，乳腺癌等疑难、重大手术具有较高的水平；漏斗胸微创手术，早期乳腺癌保乳手术创伤小、疗效高；食道支架治疗晚期食道癌性狭窄，解决了食道癌晚期患者及家庭的生活及精神的困难。积极参加公益性的公共卫生服务，如乳腺癌早防早治筛查工作。

马鹏勋 副主任医师

专业特长：

对心胸外科常见病、多发病、乳腺疾病有较丰富的经验，熟练掌握纤维支气管镜的检查及治疗。肺癌、肺部良性肿瘤、脓胸、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、食道肿瘤、自发性气胸、胸部外伤、乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺增生症的诊断及手术治疗。

乳腺外科/马鹏勋