恶性肿瘤患者治疗周期长，辅助治疗方案纷繁复杂，需反复接受化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗感染及营养支持等治疗。以往传统的静脉输液方法通过外周表浅静脉穿刺注射药物，易引起浅静脉炎，由刺激性药液外渗所导致的局部组织硬肿，甚至大面积组织坏死等并发症，给肿瘤患者造成了极大的痛苦与额外的疾病负担。因此，建立一条使用时间长、安全可靠、维护方便的中心静脉输液通路，无论是对于患者，还是对于医护人员而言，都具有非常重要的临床意义与价值。

什么是静脉输液港？

静脉输液港，简称PORT，是一种完全植入人体皮下、长期留置在体内的静脉输液导管装置，由供穿刺的底座和静脉导管两部分组成，是恶性肿瘤患者临床药物治疗领域最常见、最安全的中心静脉输液途径与方式。

静脉输液港有何优势？

相比传统的经外周置入中心静脉导管（PICC），PORT具有以下优势：

（1） 完全植入人体皮下，没有外露的导管装置，使用便利，不需要换药；

（2） 维护间隔周期长，通常每四周一次，免除患者频繁往返医院；

（3） 对日常生活质量高，患者可以安心进行洗澡、游泳等活动及日常社交活动；

（4） 仅在使用时安装特定的无损伤针（蝶翼针），局部感染发生率低，不易引起皮肤过敏和湿疹；

（5） 可反复穿刺使用，无导管脱出的风险，满足长时间使用要求，通常可以留置于人体内长达3-5年以上；

（6） 与其它输液导管相比，血管相关并发症少；

（7）护理工作减少且简化，还护士时间于患者；

（8）降低患者维护费用，尤其对路途较远患者更具有优势。

哪些患者适合静脉输液港？

（1） 需要静脉输入化疗药物的患者；

（2） 需要长期输液或输入高渗性或黏稠度较高的药物的患者；

（3） 需要使用加压泵快速输液的患者；

（4） 每日需要多次静脉采血检查的患者。

使用静脉输液港有何注意事项？

（1） 植入静脉输液港手术前完成血常规与凝血功能检查，与医生充分沟通，了解手术操作与风险，签署手术知情同意书；

（2）植入术后根据医嘱进行X线摄片检查，确认静脉输液港导管的尖端位置是否正确；如位置异常，则需由手术医生调整；

（3） 静脉输液港植入术后患者可以从事一般性的日常工作、家务活动及轻松的运动；

（4）术后无不适可以正常饮水与进食，保持输液港周围皮肤的清洁与干燥洁净，输液避免切口感染；

（5）术后2天更换伤口敷料，术后7天伤口换药，观察输液港周围皮肤有无红肿、灼热感、疼痛等炎症反应；若有上述情况发生，请及时与手术医生联系；

（6）避免重力撞击埋藏给药装置的部位；

（7）定期行超声检查，确认是否存在导管相关性血栓；如果发现明确血栓，首选抗凝、溶栓治疗，治疗过程中随访血常规及凝血功能，以评估抗凝药物的疗效与安全性；对于有抗凝禁忌的患者，须考虑拔除静脉输液港；

（9） 静脉输液港使用期间定期维护很重要，建议每四周携带好维护手册至医院就诊，由医护专业人员对输液港进行冲洗、封管等维护，避免导管堵塞；

（10）无损伤针（蝶翼针）连续使用7天后，建议更换；

（11）需要高压静脉注射前，请确认输液港及无损伤针（蝶翼针）是否为耐高压产品；对于非耐高压型号的产品，禁止高压注射造影剂，以免发生导管破裂。

何时需要拔除静脉输液港？

（1）输液治疗结束，不需要静脉输液港；

（2）静脉输液港功能已丧失；

（3）导管位置异常，无法调整至正常位置；

（4）合并导管相关血流性感染。

植入式静脉输液港（PORT）是一种可以长时间使用，安全性高，易于维护的中心静脉输液装置，具有携带方便、维护周期长、留置时间长、并发症少及对提高患者生活质量起到非常大的帮助，作用等优点，近年来被患者和医护人员所接受和推广。

目前玉溪市人民医院乳腺外科开展输液港置入工作已经7年余，累计完成手术操作逾千例，无不良反应发生，置港经验丰富。应用血管可视化技术，保障输液港置入的安全性和准确性，切实减轻患者治疗期间的痛苦。隐藏在皮肤之下的输液港，提高患者生活质量，也保护了患者的隐私及尊严。

如有需要进行输液港置入或是输液港维护的科室及患者可与我科联系。联系电话：医生办公室：2024745，护士站：2024721

病房地址：玉溪市人民医院一号楼18楼东区乳腺外科

门诊地址：玉溪市人民医院门诊4楼22诊室

乳腺外科：赵艳丽 薛艳