一、医院为什么要强调医疗安全,不安全的常见表现有哪些
答:保障医疗安全是医患双方的共同目标。医院除了依法依规行医、加强管理、提高技术、提高责任心、严格执行医疗安全的规则制度外,患方积极的参与、配合、监督及对存在问题的及时反馈,对保障医疗安全有重要作用。
那么,医院一般会出现哪些医疗不安全事件沟通不畅耽误处置、患方不配合导致医疗方案不能执行、倒坠床事件、压疮等。在这些事件中,患者的参与、配合、监督及对问题的及时反映、反馈,都能对医疗安全起到重要的作用。
二、什么是医疗安全,患者参与医疗安全的前提和作用
答:医疗安全是指在实施医疗过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍或死亡。
影响医疗安全的因素有医方因素和患方因素,医源性的因素影响,我们会尽最大努力使之降到最低,而患方因素的影响,我们希望通过您认真阅读这本宣传册之后,密切配合,使之造成的影响降到最低,保障您的安全。
患者参与医疗安全活动,必要条件是医患之间相互尊重、相互信任。医生对患者要怀有关心、爱护之心,患者对医生也要充分信任,医疗实践证明,有些问题和隐患如果病人或家属能早期向医护人员反映,就可以得到早期干预处理,从而避免不安全事件的发生发展。
三、患者就诊时为什么要提供真实详尽的病情信息
答:患者就诊时应提供真实的病情信息,除不能隐瞒病情外,您还需提供真实的个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号、地址、联系方式及报销类别等。冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果,会带来许多问题。这些信息的真实性对于您的疾病诊断、出现纠纷后的维权、紧急情况时的联系人、医保、保险费用的甄别审核,都有重要作用。
请您真实、准确、详细的提供病情信息,很多疾病是从现病史、既往史、疫区接触史这些重要的信息中寻找诊断线索,在结合体格检查及必要的辅助检查后,才能确诊疾病。因此提供这些病史,对于您的病情诊断、治疗、康复极为重要,直接关系到您的身体康复。因此您要向医护人员反映真实的信息,不要因为种种顾虑而隐瞒信息,医院会保护患者的隐私。
例如:院内外都发生过患者隐瞒食道、呼吸道异物史,从而使异物不能及时诊断处理;未婚女性隐瞒性生活史从而使异位妊娠不能及时诊断处理;传染病隐瞒的疫区接触史等信息使疾病不能及时诊断处理等例子。
四、患者在配合身份确认、手术部位确认的作用
答:医院制定了严格的查对制度,以提高医务人员对患者身份识别的准确性。患者和家属配合和监督医护人员进行患者身份识别,也能起到重要的提醒帮助作用。我们鼓励患者主动参与医疗安全管理,在接受手术、有创性操作、抽血、输血、输液、药物治疗等操作前,医务人员会进行相关告知,患者应该认真听讲及选择,配合做好核对并做好监督。手术病人在实施麻醉前,麻醉师要与病人主动交流进行相关信息核对。在进行放疗、化疗、免疫治疗、毒副作用大的特殊治疗、特殊检查前,医护人员会交代清楚,反复核对身份。患者及家属的参与能起到有效提醒医护人员的作用。对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的患者,在诊疗活动中需要使用“腕带”作为辨别患者的方式,患者或家属可以在工作中帮助监督,避免发生不安全事件。
五、主动提供既往就医史及各种不良反应情况的意义
答:既往就医过程中出现的用药、输血、有创操作等过程中的不良反应,是医护人员关注、询问的一个重点,患者及家属应该主动提醒医护人员予以注意,并提供当时详细的症状表现及处理情况,当患者需要再次输血、输液时,家属要贴身陪护,有任何情况要及时告知医护人员,做好及时提醒,保障患者安全。
六、如何避免预防院区内跌倒事件
答:由于病人或家属可能对病房及院区环境较为陌生,加之疾病因素可能致四肢无力、平衡功能障碍、对防滑防跌提示没看清等因素,患者可能在病房、卫生间、过道、洗漱室等场所造成跌倒事件,故希望在以上环境活动时要引起足够注意、家属要做好高危病人的陪护工作,防范减少患者跌倒事件的发生。医院会认真实施有效的防跌倒防范制度与措施。为了防止您滑倒,请您不要在湿拖地面没干时到处走动,同时在用水时注意不要弄湿地面,发现地面有水渍时,请与工作人员联系,我们会立即处理,保持地面干燥,防止滑倒、摔伤。我们会对病人入院后及时做出评估,请您要积极配合,病人具有跌倒的危险因素时,我们会做好防跌倒宣教,请家属积极配合。
七、如何预防压疮的发生
答:为防范与减少患者压疮发生、防范与减少护理并发症,我们会建立压疮风险评估与报告制度,认真实施有效的压疮防范措施,对于长期卧床、糖尿病人、肥胖、神经系统疾病、局部血液循环差的患者、皮肤各种感染病等人群,有发生压疮高危因素的患者,家属要参与防范,与医方一起早发现、早干预,共同预防压疮事件的发生。
八、如何避免坠床
答:医院有相关的制度措施避免坠床。(1)确保病人可以随手触到呼叫器。(2)固定好床及轮椅,床头有跌倒危险标志。(3)病历上有记录,提示病人有跌倒的危险性。(4)每天评估病。 (5)床两边要加床档。(6)向病人交代如需要调节,可使用呼叫器通知护士帮助。(7)协助患者大小便。(8)提供移动协助。(9)让家属陪护病人并交代有关事项,做好告知签字等。这些制度措施,希望您了解并予以配合。
九、鼓励您主动获取用药的有关知识
答:为您能早日康复,请配合医生正确用药。医院鼓励您可以向您的责任护士或主管医生,咨询药物使用的相关知识,您也可以主动查询药物使用的相关资料,及时与医师做好沟通联系。
十、病房内的其它安全提示
答:病房是个公共环境,为了您和他人的健康,请您配合做好以下几点:
1.需要您配合请探视人员按照医院的管理规定准时离开病房以免影响其它患者休息。
2.请您保持病房内清洁、整齐、安静,不在病房内吸烟、饮酒、高声谈笑。
3.无自主行为能力的人群请不要独自进入病房探视。
4. 请您远离热水瓶、电热水壶、开水房等地方,防止烫伤、灼伤。
医务部
2023年9月12日