60岁的赵女士今天又到口腔科诊室找刘鸿斌医生检查口干的病症。两年前，赵女士开始出现口干症状，导致进食不方便，严重的时候甚至需要吃一口饭再喝一口水才能咽下去，去过多个地方就诊，吃过不少的中药西药也没有好转，一个月前找到刘鸿斌医生，经过一段时间治疗，病情有所好转。

其实，像赵女士这样的口干患者，口腔科医生在工作中经常都能够遇得到，除了口干，几乎没有其他不适症状，做了多种检查也不能确诊，吃了各种药物也不见好转，所以几乎所有的患者都会问：我到底得了什么病？

那么，口干到底是个什么病？

口干，当然不是一个病，是多种疾病共有的一个症状，也是少数疾病特有的症状，通常是由于唾液分泌不足引起，有的可伴有口腔异物感，烧灼感或吞咽不适。所以虽然口干通常不是口腔科的疾病引起，但大多数患者口干不适时首诊科室却是我们口腔科。

今天就和大家聊一聊口干这个小小的“毛病”。

正常成年人每天的唾液分泌量为1000—1500毫升，唾液主要来自于口腔的腮腺，颌下腺和舌下腺3对大腺体和众多的小唾液腺，如唇腺等。唾液的主要作用有消化作用，润滑作用，口腔自洁作用，中和作用等。一旦唾液分泌不足，就会有口干的不适症状，并且这种口干不是通过多饮水就能缓解的。

为什么会口干呢？口干是由于各种全身的或局部的病变导致唾液腺病变，唾液分泌不足，或者是唾液分泌机制异常导致的唾液分泌不足，临床上多见于中老年女性。

引起口干的疾病很多，如干燥综合征，糖尿病，贫血等全身疾病，也有唾液腺肿瘤，口腔疾病，头颈部放疗后等局部病变引起的。临床上常见的多为全身性疾病引起的口干。糖尿病引起的口干一般人都认识得到，这是糖尿病的典型症状之一，慢性血糖升高可通过渗透性利尿作用导致多尿，继而引起口干，多饮。尿崩症是一种肾小管重吸收水障碍引起的多尿症状疾病，多尿也伴有明显的口干，烦渴。头颈部的放射治疗会破坏唾液腺，导致唾液腺功能低下而口干。因为全身疾病而服用的一些药物，比如某些降血压药，抗抑郁药，抗过敏药也会导致唾液分泌减少。各种口腔及呼吸道疾病导致的张口呼吸习惯，也会因为口呼吸带走较多水分而引起口干。甲状腺机能亢进症（甲亢）由于能量代谢增快，多汗，也会出现口干症状。焦虑症，短暂的紧张也可能出现口干症状，女性更年期综合征出现情绪不稳定时也会伴发口干症状。老年人因为唾液腺退化，约有40%的老年人也有不同程度的口干。中医角度，实热，湿热，痰饮，淤血，外感六淫，内伤七情均可导致口干。

在口腔科门诊就诊口干症状的患者当中，最多见的是“舍格伦综合征”。

舍格伦综合征又名干燥综合征，这是一种全身性的自身免疫性疾病，主要表现为口干，眼干及其他部位的粘膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎，90%以上发生于中年女性。到口腔科就诊的赵女士经过抽血化验等检查，果然口干的原因就是患上了干燥综合征，确诊以后已经开始了规范的治疗。

综上所述，口干可不是一个疾病特有的症状，也不是轻易就能确诊的疾病。所以，当您口干难耐的时候，可以先到医院找专科医生就诊，医生会根据您的病史病情行相应的检查，以明确引起您口干的疾病，再施与对应的治疗方案，慢慢您的口干难耐就会缓解啦！

专家推荐：

徐稳　口腔科主任　主任医师　硕士研究生

云南省口腔颌面外科专业委员会常委，昆明医学院（现更名为昆明医科大学）毕业。口腔全科医师，从事口腔临床工作二十余年，曾多次至华西口腔医院及昆医附二院进行进修。主要从事颌面部肿瘤，种植牙，颞颌关节疾病疾病，面部组织缺损的整形美容。

刘鸿斌　副主任医师

2001年毕业于昆明医科大学，擅长于口腔及头面部各种肿瘤的手术，头面部各种畸形修复及整形美容手术；口腔颌面部各种外伤急救及清创缝合等；口腔颌面部各种感染性疾病；拔牙及齿槽外科。2009年在北京大学第三医院进修整形美容。特别擅长口腔及头颈部肿物的手术及各类疑难病灶牙拔除，智齿拔除。

专科时间：每周四全天。

徐东 主治医师

毕业于昆明医科大学口腔医学专业，一直从事口腔颌面外科工作至今，2014年—2015年在昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科进修。工作期间多次到省内外培训学习各项口腔医学技术。擅长各类颌面外伤、颌骨骨折、口腔颌面部肿瘤的手术及治疗，各种阻生埋伏牙及复杂的拔除，牙槽外科，颌面部相关美容、畸形及缺损的修复。

口腔科/刘鸿斌