“医生，我昨天上午就做了胃镜，送了病理活检，多久才能看到病理报告”“患者两天前做了手术，乳腺送病检，病理报告怎么还没出来。”不只是患者追，临床医生也在追，病理活检到底多长时间能出报告？今天这篇文章解决你的疑惑！

常规病理标本送到病理科就会进入以下流程：

第一步 标本接收与确认

病理科前台工作人员严格根据标本接收原则，对于合格的标本，录入病理系统，生成病理号，进入下一个环节（病理科接收标本后才能查到病人相关信息，如果仅仅开了医嘱，标本没有送到，病理系统是查不到病人信息的）；不合格的标本将联系临床医生和患者并协助他们进行正确的标本前处理，再接收。

第二步 取材

取材医师对送检的病理组织进行大体检查，参照各系统标本取材规范，结合不同标本的实际情况进行取材。将组织切成不超过2x1.5x0.5cm的材块，装进包埋盒里。每份标本取材时间和材块数量根据标本大小及复杂程度而定，恶性复杂性标本材块数可达几十或上百。对于含有骨的或有钙化的标本，须经脱钙（24—72小时）后才能取材。

第三步 组织固定、脱水、透明、浸蜡

标本离体到取材完毕这个过程均需要泡在10%中性福尔马林中，这个过程叫“固定”，待全部标本取材结束，将标本放入脱水机，设定程序，保证小标本固定4—6小时，大标本固定8—48小时。再进入约15个小时的脱水、透明、浸蜡程序。

第四步 包埋、切片、染色、封片

从包埋到制成切片，整个制片过程大约6—8小时（上午8-16:00），病理技师通常中午不休息，直到把所有切片制作完成交到病理医师手中。

第五步 病理医生阅片、分析病变特征、开具分子病理检查申请、确定诊断结果

病理医生运用积累的专业知识，根据显微镜下形态，结合影像、临床病史等信息，进行病理诊断。对于少见病，需要科内讨论或专家会诊、查阅文献等进一步做工作。对于一些肿瘤性病变和一些因形态学重叠难以鉴别的疾病，通常需要借助免疫组化、FISH，甚至基因检测等分子检测手段，以便于得出更精确的病理诊断结论，指导后续临床治疗方案的制定及预后评估等。在这过程中，大部分常见病阅片当天或次日即可出病理报告，但对于一些特殊病例，需要反复做工作的，出病理报告的时间相应延长。

第六步 打印、核对、签发报告

住院病人的病理报告，病理科通过病理报告系统签发、审核后，电子归档进入医院的病历系统。门诊病人的报告，病理医生将纸质病理报告打印出来，患者可到病理科领取。

整个流程环环相扣，由临床医生、病理技师、病理医生、运送人员、患者及家属等相互配合、通力合作，才能得到一份完美的病理报告，中间任何环节出现问题，都将影响病理报告的准确、及时发送。由此可见，一份病理报告的诞生，从标本送到病理科算起，最快要48小时。

病理科/赵婷