近日，玉溪市人民医院骨外三科收住一名手部瘢痕挛缩畸形患者，据了解，患者于10年前不慎划伤左手，曾于外院住院治疗行手术治疗，术后形成的瘢痕组织增生、挛缩，导致左手食指屈曲挛缩畸形，明显影响了左手的外观及手指的运动。

对于手指挛缩修复手术来说，最大的难度在于术中需要非常精细的操作，手指上的血管和神经十分纤细，再加上疤痕挛缩与血管神经粘连在一起，更增加了手术的风险，难度也可想而知。术中如果损伤神经，可能会引起手指后期的麻木不适；如果损伤血管，会引起手指远端缺血甚至手指坏死。本次手术无疑是对医生的挑战！

玉溪市人民医院骨外三科的医师认真查看了患者左手的情况，基于既要恢复手指的运动功能，又要保证左手外形美观的目标，组织科内医生进行了充分的讨论，为患者制定了合理的手术治疗方案，为患者实施了“左手瘢痕松解+Z皮瓣成形术+掌板松解，克氏针固定”，术后左手手指基本恢复了正常的外观及活动功能，取得了满意的疗效。

我们在此提醒大家：创面愈合后会遗留疤痕，而关节处的疤痕往往会导致手掌或手指各关节的屈曲畸形，无法伸直、展开。严重的患者甚至会形成“拳状手”“爪形手”，此类患者基本丧失手指功能，若患者处于婴幼儿或青少年期，更是会限制患儿手指的生长发育；若成人疤痕畸形未及时矫正，则会逐渐出现手指畸形加重，甚至是关节脱位、病理性骨折等。因此，一旦发生手指疤痕挛缩影响生活和工作，应及早就医，由专科医生设计合适的个性化矫形和功能重建方案，将影响减至最低。

玉溪市人民医院骨外三科门诊：1号楼4楼34诊室。

骨外三科/马绍华